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畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命


畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 尽快求医——患上感冒时,不少人会头痛发烧,但如果同时出现神志不清、畏光等病徵,宜尽快求医!(monzenmachi@iStockphoto /明报製图,相中模特儿与文中提及疾病无关)畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 患脑膜炎——艺人韩马利因患上脑膜炎留院两周,形容过程犹如与死神搏斗。(资料图片)畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 黄家星(邓安琪摄)畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 熊伟民(邓安琪摄)畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命 畏光 颈硬 手脚抽筋 小心脑膜炎 一日攞命

65岁艺人韩马利早前患上脑膜炎,形容过程犹如与死神搏斗,留院两周后走出鬼门关。脑膜炎病原体主要为病毒、真菌及细菌。当中以细菌性脑膜炎的杀伤力最强,住院病人死亡率高达四分之一,亦可以在一日内夺命。

不少人伤风感冒时,都会头痛发烧,是否脑膜炎徵兆?如果同时出现手脚抽筋、神志不清及畏光等徵状,就要小心脑膜炎中招!

细菌致病最严重死亡率达1/4

病毒、真菌及细菌都可引致脑膜炎。脑神经科专科医生、中大内科及药物治疗系荣休教授黄家星指出,病毒性脑膜炎较少见,主要例子多由伤风感冒、带状疱疹引起,经血液传染至脑膜致病;真菌性脑膜炎同样案例较少,神经外科专科医生熊伟民指出,患者多为正接受化疗或出现免疫系统疾病的人士,如爱滋病患者。

至于细菌性脑膜炎则是最常见,影响亦最为严重。黄家星引述中大医学院于2005年发表的研究,翻查1992至2001年共10年间,于威尔斯亲王医院求诊的细菌性脑膜炎病人,发现死亡率甚高,四分之一入院患者不治;而在65名15至86岁的患者中,四成半患者的脑膜炎由俗称肺痨菌的结核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)引致。

熊伟民指出,脑膜炎病人发病初期,会出现高烧、头痛等徵状,由于脑膜覆盖脊椎及有不少神经线,病人亦会感到颈部僵硬、呕吐及手脚抽筋等。除了以上徵状,黄家星表示,脑膜炎患者也会畏光,因视觉神经处于脑膜,脑膜炎连带视觉神经线一同发炎,「就像过敏情况,视觉神经线稍稍接收信息,便会感到疼痛,令患者畏光」。他表示,感冒患者每每打喷嚏时,旋即感到头痛,但大多能靠自我免疫系统来击退病毒,毋须过分恐慌。

研究:猪型链球菌上脑逾半致聋

为何脑膜炎可致命?黄家星解释,脑膜有不少血管及神经,脑膜炎有可能引致脑血管发炎,出现血管收缩、脑缺血等问题,令患者因脑干死亡而去世。除了死亡,脑膜炎亦可导致患者终身残废。他表示,有研究指超过一半因猪型链球菌引致的脑膜炎患者,因细菌入侵听觉神经而耳聋。

脑膜炎不但致命,患者病情亦会急速恶化。黄说,去年一名有长期病患的长者出现发烧、疲倦和咳嗽带痰等脑膜炎病徵,同日入院,翌日便撒手人寰;其血液样本经化验后,证实为侵入性脑膜炎双球菌感染个案。

无治疗黄金期「3小时都嫌多」

脑膜炎影响严重,熊伟民指出由于脑膜炎伤及脑部,影响儿童患者的发育及智力发展,损害认知能力,因此一旦怀疑患上脑膜炎,务必尽快求医。他直指,「脑膜炎没有治疗黄金期,愈快求医愈好,因为若破坏脑部,后果难以预计,必须尽快由医生处方适当药物。如遇上脑膜炎,等3个小时都嫌多」。

一旦家中子女或长者发高烧,应如何辨出脑膜炎?熊伟民指出,如果高烧久久不退,兼有头痛、颈部绷紧僵硬、手脚抽搐徵状,就有可能患上脑膜炎,「如果单单发烧或头痛,不用怕,但痛到抽筋及颈梗,便要小心;特别是长期病患者、身体疲弱的长者或小童」。黄家星补充指,如果出现神志不清或食慾不振,亦可能属脑膜炎,病人及家属应多加留意。

文:邓安琪统筹:郑宝华编辑:梁小玲

电邮:feature@mingpao.com

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